專注力ADHD

疫情之下，父母同孩子多了相聚時間，大家可以在家溫馨地共同烹調佳餚美食，樂在其中。不過，若如孩子有欠缺專注力問題，以及面對的學習疑難，或許作父母的會遇到有點不一様的境況。

平日，專注力弱的同學會透過老師的課室管理及教學來調適，讓該同學小休、給予書面指示，或者配合視覺教材，在寧靜的環境下安排前排座位，令他們可以專心學習。但是，在視像課堂時，老師較難逐一去關顧所有上課的同學，此時，家長在家中的配合，便非常重要，剛才提及專注力弱的同學慣常安排的調節，便難以由學校「複製」到家中，演變成父母的難題。

其實，家長可以透過在家玩遊戲去訓練孩子的專注力，既可幫助孩子提升學習效能，又可達到促進雙方關係的融和。正如個案中的陳太，讓7歲的兒子文仔在家中玩了四個遊戲，為兒子加強專注力，效果甚佳。

第一個是順序找數字的遊戲，用以訓練他的視覺和聽覺能力。陳太在一張有25個小方格的表中，將1-25的數字打亂順序，繼而以最快速度從1數到25，讓孩子按順序找數字，要邊讀邊指出，同時計時，文仔平均用40秒完成。

第二個遊戲是「鏡子」遊戲，一個視覺和動作訓練的遊戲。陳太跟兒子一起玩時，讓他去模仿自己的動作，她同兒子面對面，坐在他的正前方，像照著鏡子般，他跟著母親的動作，重覆做多一次，母親摸頭，兒子就摸頭。陳太讓兒子模仿的動作簡單，速度放慢，等待他熟悉後，便互換角色，增加趣味性，文仔透過遊戲與母親一起將訓練融入愉快氣氛中。

第三個是促進視覺、聽覺和認知的能力。文仔被邀請在一張表中，用英文字來描述顏色，以最快速度，將打亂顏色的「英文字」照讀該英文字出來，例如：blue 用黃色顯示，red 用藍色顯示出來，文仔照讀英文字“blue”和“red”，雖然看到顏色不配合。

第四個是傾聽遊戲，鍛練聽覺、視覺、認知和動作的訓練，陳太向兒子提出3個連續指令：「請你幫媽媽拿蘋果、筷子、牙膏三樣東西過來，先拿筷子，後拿牙膏，最後拿蘋果。」並要文仔做出正確次序的動作，先專注，後理解。

這四個遊戲是陳太為加強兒子注意事物的細節，避免粗心大意，將學習時發生錯誤的機會率減低。遊戲後，文仔在陳太說話時 較以往留心傾聽、並速進即時思考力、加強時間觸覺、較易按時完成工作、調整焦慮情緖，既改善遺失所需的文具及書本的機會率，又可優化親子關係。

父母接納孩子的特質時，夫妻需互相支持，透過遊戲增強孩子自信心及專注力，孩子從成功經驗中，享受成功的果效，然後從中獲得自信，而自信又成為下一次成功的推動力。如果父母可以用愛心在家與孩子玩專注力遊戲，孩子學習的能力有可能比成人強。

[此文章在2020/9/23 明報主版刊登]

過度活躍及專注力不足症是一種常見的神經發展障礙，兒童在學校和家庭中表現得非常活躍和衝動，注意力不集中。對於家長來說，照顧過度活躍症的孩子需要一定的技巧和方法，才能夠幫助孩子發展。

問題一：家長對過度活躍症兒童應有的態度是甚麼？

家長對過度活躍症兒童應抱持寬容、理解和支持的態度，同時不要過分寵溺他們。能夠多聆聽和理解他們的需要與興趣，並且給予他們積極的反饋和支持，讓他們亦能像其他小孩一樣發揮潛能，家長也要給予耐心，調整自己對孩子的態度、要求來配合。

另一情況是專注力不足孩子的父母二人關係不和／衝突／冷戰，或父母雙方在管教鬆緊程度不一致之下產生的爭執，作為孩子飽受煎熬。例如：孩子剛在專心學業，父母正在旁邊爭拗，試問孩子又怎能專注學習呢？假如父母不和是常態，孩子的專注力不足情況未必是病因，反而父母的不協調的現象有可能是孩子患上專注力不足症狀的始作俑者。大多數遇上這種父母關係的孩子，若父母衝突得到緩和，孩子便能各按其位，他們專注力不足的問題也得到改善。

如果家長有以上問題，多留意孩童的情況，如有需要尋求家庭治療師輔導，孩子有可能不藥而癒。

問題二：照顧過度活躍及專注力不足症孩子的六大要點是甚麼？

1. 溝通方面

與孩子建立良好的溝通，讓他們感受到被理解和支持。家長應該注意自己的語氣和表情，避免激怒孩子或令他們感到挫折。同時，家長可以學習一些有效的溝通技巧，例如指示宜清晰明確，逐項說出，並耐心重複和親自示範。

2. 行為管理

對於過度活躍症的孩子，家長需要建立明確的行為規範和界限。家長應該給予孩子積極的反饋和獎勵，並且對孩子的負面或衝動行為進行約束和懲罰。家長可以運用一些行為管理技巧，例如賞罰孩子時，要即時、合理及一致，或者運用視覺策略以加強孩子的正確行為，如用精美貼紙讚揚其正確行為。

3. 情緒處理

過度活躍症的孩子常常情緒不穩定，家長需要學習如何幫助孩子控制自己的情緒。家長可以教孩子一些自我控制技巧，例如深呼吸、放鬆練習和分散注意力等。同時，在孩子發脾氣時應先安撫情緒，在他們冷靜過後再說理。

4. 學習方面

過度活躍症的孩子學習困難，家長需要根據孩子的情況共同制定適合的學習計劃和時間表，讓他們學會遵守和安排内容。在孩子學習時盡可能減少外界對孩子的干擾。家長可以幫助把孩子的任務劃分不同部分，分次完成，並且給予積極的反饋和獎勵。

5. 對外聯絡

家長應該與孩子的學校教師保持密切聯繫，以確保管教方法互相配合。家長可以告訴教師孩子的需求和困難，讓教師能夠更好地幫助孩子，例如：調適及安排近老師前排座位。同時，家長還可以參加一些家長會或者社區活動，與其他家長交流經驗和資源，並且了解社區資源和支援服務，以便更好地幫助孩子。

6. 尋找心理學家／家庭治療師協助

過度活躍症是一種長期的神經發展障礙，孩子需要定期接受諮詢及觀察，以確保有穩定的發展。家長應該按照專家的建議和指示，保持與專家有良好聯繫以瞭解孩子的進步。

文章資料來源：「疫情下專注力的家中遊戲」。康志敏Janet Hong 輔導心理學家及家庭治療師文章在2020/9/23 明報主版刊登。

孩子經常「坐唔定」？這是許多家長都會遇到的問題。有些家長認為孩子很活潑，這是正常現象，但也有一些家長會擔心孩子是患上過度活躍症，那麽到底該如何分辨呢？

問題一：甚麼是過度活躍及專注力不足症（ADHD）和普遍情況？

過度活躍及專注力不足症（ADHD），是一種常見的神經發展障礙。該症狀以注意力不集中、過度活躍和衝動為特徵。研究顯示，大約有5%至10%的兒童有ADHD，而且男孩子比女孩子更容易患上，根據衞生署兒童體能智力測驗服務的資料顯示男女比例近乎是三比一。

問題二：如何分辨過度活躍及專注力不足症症（ADHD）的症狀？

1. 專注力不足

ADHD 的孩子通常難以集中精神，容易分心或忘記自己正在做的事情。他們可能會在做作業或上課時四處看、干擾他人或者表現出不耐煩的行為，甚至有健忘症狀，會經常遺失東西。

2. 過度活躍

ADHD的孩子表現得非常活躍，他們經常動來動去，不能保持靜止的姿勢。他們可能會在課堂上踢腳、晃動或者跳來跳去，或者在家中不停地走來走去以及說話過多，不能保持安靜。

3. 衝動性

ADHD的孩子很難控制自己的衝動，經常表現出不適當的行為，不能耐心排隊等候。他們可能會在不恰當的時候說話、打斷他人或者表現出冒失的行為。

4. 學業和社交困難

過度活躍及專注力不足症的孩子可能會在學業和社交方面遇到困難。他們可能會難以完成作業、記憶事情、理解指示或者與他人相處。這些困難可能會影響他們的學習成績和社交關係。

研究資料來源：青山醫院精神健康學院《專注力不足及過度活躍症》、兒童體能智力測驗中心《衞生署兒童體能智力測驗服務》

文章資料來源：「疫情下專注力的家中遊戲 」。康志敏Janet Hong 輔導心理學家及家庭治療師文章在2020/9/23 明報主版刊登。