抑鬱症

其實每個人都有機會患上不同程度的抑鬱症，普遍來說有四種抑鬱-

A) 鬱燥症 (Bipolar)
是種較為嚴重的情緒病，患者會出現躁狂及抑鬱兩極化的情緒，患者情緒會時而激昂，表現過分自信，計劃多多，無所不能，但時而又會抑鬱，情緒低落，對事物失去興趣，悲觀絕望，缺乏動力。

B) 產後抑鬱 (Postpartum Depression)
當嬰兒出生後荷爾蒙會變化，影響到大腦控制情緒, 易患產後抑鬱症, 特別是曾患有精神病症，意外懷孕，懷孕期遇上不幸的事，例如：喪親，夫妻或婆媳關係不協調、家暴，缺乏支援、過分操勞、失眠、經濟困難或生產有困難等等影響下，患者會出現脾氣差、自責內疚、低動力、對嬰兒缺乏愛、討厭喊聲、嚴重時有殺嬰或自殺等念頭。

C) 衰傷抑鬱症
哀傷期每個人都不一樣，由於去世的原因、過程和喪親者個人性格因人而異，喪親會帶來約六個月至一年的哀傷期。在親人去世的首數天，情緒未必太激動，反而可能表現麻木、解離、回閃、失眠、悪夢、又或者否認至親已經離去的事實。患者會持續被低落情緒困擾、失去快樂感覺。

人對失去摯愛親友會有不同情緖反應，緬懷已故親人的一顰一笑、氣味、相片、話語、共同經歷的人和事。已故親友在逝世之前一刻的憔悴容顏或最後一句說話，都能勾起喪親者思潮起伏及難捨難離的情懷。如果已故親人是突然死亡、遇上天災、被虐殺，或是生前隱藏對逝世者的舊恨仍未能復和，以及短期的親友相繼死亡等等，可能令喪親者的哀傷期延長。如抑鬱症情況嚴重，患者甚至會強烈地認為自己沒有用、説話或行動較遲緩、未能處理日常生活大小事，反覆掛念已故親友或渴求與死者重逢、甚或會有幻聽和在幻覺中與死者對話、可能有自殺念頭等情況。

D) 季節性抑鬱症（Seasonal Affective Disorder或SAD）
如果患者在某些季節，感到嚴重的失調，感受會影響患者的情緒低落，食慾不振，感覺在每年的同一時間重覆發生。季節性的情緒波動與陽光有很大關係，而非同溫度，例如：加拿大，有可能冬天日照時間短的緣故，特別容易受影響，長長的冬天可以加重SAD。

作為患者的家人可以多了解患者的病情，並且給予亮解和支持，繼而可以倍伴和協助患者及早尋求專業的治

抑鬱症不只是個人問題 – 有大比數的機會同家庭有關係，家庭治療對抑鬱症患者是有很大的幫助的，因為抑鬱症會對患者在日常生活、工作、教育、睡眠、飲食習慣與整體健康造成負面影響，不要看輕抑鬱症的影響，如果家庭關係良好，擁有家人的協助，抑鬱症患者較大機會成功走出陰霾，慢慢步向康復的進程。

抑鬱症患者尋求家庭治療，對大多數患者是有效用的，鼓勵抑鬱症患者尋求家庭治療有三大因素：

1）依附關係
每個人自出生至六歲期間，是成長的重要時期，特別由零至兩嵗幼兒遇上壓力時，會在家中，尋求依附的父母（或照顧者），並透過互動建立的依附關係，有機會成為家長與孩子的抽離或糾纏的關係，或成為成長期由父母二人的線性關係變成父母同孩子的三角關係。如果父母關係不和諧，有可能將家中關係最緊密的孩子無意中被拉入父母的不和關係中間，有時會令到孩子有可能做咗父母的「判官」或「和事佬」，有時又會讓孩子在父母的關係糾纏的犧牲者，因為孩子需要父母的愛，他們無意式地取悅父母而希望得到他們的關懷和愛，可惜在三角關係中，若孩子幫母親就有可能去抗衡父親，因為父母關係不和或對立，從而對孩子的性格發展和心態有深遠及負面影響。

a.安全型依附關係 – 長大後的人仕能夠建立穩定的人際關係，他們易於表達情感需求，情緒相對正面。

b.焦慮矛盾型依附關係 – 幼兒長大後，易感到焦慮，對發展人際關係的進程中，他們一邊想保持親近關係，卻又易充滿憤怒，情緒經常變得矛盾，有時想人注意自己，卻又想抗拒被關愛，容易感到沮喪， 不輕易相信自己值得被愛，難於建立互相信任的關係。

c.逃避型依附關係 – 幼兒長大後，他們傾向表現退縮、孤立、對學習沒興趣、缺乏動機、人際關係缺少彼此的關懷，情緒易沉鬱。

以上不同類形的依附關係會直接影響到孩子長大後的戀愛態度和對待伴侶，所以治療飾如果從家庭成員中，了解到患者的童年成長經歷和關係，在輔導層面上起重要作用。

2）家庭互動關係
治療師透過父母、兄弟姊妹、子女、伴侶與患者的關係去理解患者的互動及構通模式，再解扣患者在原生家庭的成長期或現時婚姻及子女關係的相處，用多角度去剖析患者的情緒轉差、痛苦而導致負面思想、性格過於執著…成為患上抑鬱症的誘因，所以大家一旦了解原因，便有相應的對策。

3）童年或長大後創傷陰影
衛生組織指出，童年期慘痛經歷是孩童早期發生的密集而傍大壓力的來源，發生於成年之前的被人身體、心靈虐待、忽視、父母不和或離異、或者與濫藥、酗酒、患情緒病或自殺者同住、或許自己創傷性的經歷。

因此，個人輔導及家庭治療均可以理解抑鬱症患者在以上的描述的成長經歷，提供支持及應對策略，又可以從其他家庭成員的不同角度，或是留意是否童年陰影的影響，再加上日後不愉快的經歷，重重地壓在患者心坎裏，造成抑鬱症。如有需要可以尋求專家的協助與治療，走出抑鬱症的陰霾，重新開始人生。

抑鬱症親友持續兩星期以上有情緒困擾, 影响生活，要留意啊，五大抑鬱徵兆定要知！

1) 情緒低落、絕望、行動遲滯
2) 失去動力/逃避社交
3) 食慾或體重驟降/驟升, 失眠/喝睡
4) 專注力減退、內疚、絕望或毫無價值
5) 重覆自殺意念/曾自殺

A.心理成因
|*負面思想/情緒
*被動、依賴性强、內向
*情緒化/缺乏自信
*高敏感人仕
*執著/完美主義

B. 環境及社會成因
*長期高壓狀態
*經歷困境，如: 失業/失學/疾病/交通意外…等

C.家庭關係成因
*父母或兄弟姊妹關係不和、冷戰氛圍
*姻親或婚親關係不快
*痛失摯愛親友、離婚、失戀

D.家族遺傳
*是患抑鬱症的機會高

中度及嚴重的抑鬱症的患者經診斷後，是需要透過藥物治療緩解，至於平衡服用藥物的風險，慎重地考慮對短期或輕症的抑鬱症患者是否需要使用藥物。根據個人情況進行調整，最好治療中度及嚴重抑鬱症的方法是結合使用藥物和心理輔導。 因此，心理輔導是較為有利讓患者去長遠駕馭情緒及學習如何處理逆境的能力，患者調整負面看法，再結合親友的關懷，令患者達至遇強越強。