創傷後遺症 PTSD

在經歷了足以轉變人生的悲劇之後，很多人因為創傷後遺症而從此一蹶不振，不敢重遊舊地。你是否好奇這些情況是否普遍？又有什麽方法進行治療？接下來，我們將為你介紹6招紓緩創傷後遺症症狀的方法。

Q1. 創傷後遺症有什麼症狀？

A. 人在經歷一些慘痛經歷後，例如受到家人的長期情緒滋擾或嚴重體罰、父母離異、親友死亡、在校園或職場受到持續欺凌、生命遭到威脅－經歷重大車禍或自然災害等，都會令心理狀態失調。這些都可能會形成創傷後壓力症狀，例如經歷回閃、麻木、自責、逃避、抑鬱、失眠、惡夢、解離性失憶等等。如果這些症狀持續一個月以上沒有改善，便有機會形成創傷後遺症。

要脫離創傷後遺症，患者有機會將情緒壓抑及逃避，在夜闌人靜獨處時，才會表露出來，而身邊的親人誤以為患者已經自行療癒，這可能成為日後潛伏在患者情緒上的隱形炸彈。

Q2. 通常有什麽方法為創傷後遺症患者進行治療？

A. 尋求心理或家庭治療，勇於面對，表達心中的感受才能解開心結，讓事情慢慢淡忘，從而康復。治療 PTSD會採用名為眼動療法（Eye Movement Desensitisation and Reprocessing, EMDR），透過心理學家指導患者的眼部動作，減少患者驚醒以及恐懼的狀況。

Q3. 有什麽簡單的方法來改善創傷後遺症？

A.

1）靜觀

靜觀是適合任何人士使用的技巧，是指有意識地、不加批判地、留心當下此刻而引起的覺察力👀。讓我們以開懷和觀賞的態度接納當下。

2）運動

運動可以協助調節情緒，一般做完運動之後都會感到放鬆，有助紓緩負面情緒。

3）娛樂

保持以往慣常做的輕鬆有益的嗜好和娛樂，維持正面情緒，令到自己產生安全感及歸屬感，例如：朋友輕鬆相聚、唱K及－齊弄點食物消磨時間等都可以分散自己的注意力。

4）足夠的休息

休息不足有可能會導致疲倦，難以集中，工作出錯，自責易產生負面情緒，被牽引內疚，不自覺地將發生的創傷事件回閃，以至焦慮… 所以充足的睡眠有助我們情緒穩定。

你知道什麽是創傷後遺症嗎？你是否好奇自己是否有創傷後遺症？

Q1. 什麽是創傷後遺症？

A. 創傷後遺症（PTSD）又稱為「創傷後應激障礙」或「創傷後壓力症候群」，這是焦慮症的一種。其定義是親身經歷或在場目擊，例如天災或者恐怖襲擊等，過多心理負擔造成影響，持續一個月感到焦慮不安和負面情緒，並影響到日常生活。

Q2. 創傷後遺症有什麽特徵？

A. 創傷後遺症的特徵主要分為以下幾種。首先，患者受到侵入性思維的影響，時常會不由自主想起導致創傷的情景，並再次感受到當時的情景，導致影響生活，例如不斷發噩夢。其次，患者會不由自主地逃避任何與創傷有關的人物和事件，例如故意遠離創傷發生的地點。再者，患者很容易有過多的警覺，很容易感到焦慮，驚慌失措，對於輕微的動作都可能引起過激反應。最後，患者往往會面對其他精神疾病的併發症問題，例如會同時患上抑鬱症、濫藥或其他精神健康問題等，對於過往感興趣的事再也提不起興趣。

Q3. 如何快速測試自己有沒有創傷後遺症？

A. 香港中文大學成立的香港健康情緒中心設計了5條簡單問題，幫助你快速測試是否有創傷後遺症：

1. 你是否曾經目睹或經歷創傷，事後持續1個月或以上，仍然很害怕、無助、情緒低落？

2. 當別人提及某些人或情景，令你想起創傷事情，感到非常不安？

3. 你是否經常出現下列情況：煩躁不安、失眠、發噩夢、難以集中精神、容易激動、容易受驚嚇、持續想起及/或夢見該創傷事件、逃避那些可能勾起創傷回憶的人或事物、警覺性過高、覺得與其他人疏離，或難以與別人建立互信關係？

Q4. 上述情況是否對你做成明顯困擾？

1. 上述情況對你的生活，例如學業、工作、社交等，是否造成明顯的負面影響？

若果以上皆是，建議你可以尋求輔導心理學家協助。

十一歲的瀚，原本是精英班學生，因成績退步，在新學年轉回普通班。他在小六班內，感到羞愧，重新適應教材進度外，亦要面對同學群組的變化。不幸地，瀚遇到三位愛搞惡作劇的同學，經常以他的身材取笑他為「馬騮精」，在瀚旁邊細聲講大聲笑，令他感到不被尊重，亦對他們的行為心存憤恨。

有一日，其中一位叫琛的同學用輕蔑的眼神登著他，然後大叫瀚的花名及藐視地笑。瀚在毫無先兆的情況下，揮拳打向琛的臉，他失去平衡，幾乎跌到在地上。琛從沒料到性格懦弱的瀚會有此反應，連忙跌跌碰碰地走開。

老師得悉此事，約見瀚、琛及其同學群組見面。經了解後，琛的傷勢無大礙，大家互相道歉，老師以為事情可以結束。其實大家仍然未能冰釋前嫌，瀚內心仍埋怨以琛為首的同學組群冷對他，琛又在網絡個別群組杯葛、貶低瀚。自此，瀚在班中成為部份人的「笑柄」，覺得被排斥；雙方開始互相仇視，氣氛有㸃緊張。在班中瀚只有一、兩位談得來的同學不值琛組群所為，決定連同瀚將網上的事情向老師請求幫助。老師通知瀚的母親，希望家人給予瀚多些支持，將事件平息。

其實瀚出手打人的事件是首次，但被父親體罰卻是從瀚年幼時開始。父親會不留情面地用滕條打瀚，邊打邊罵，時而打至藤條也折斷了，繼續隨手執起衣架代替藤條作敎鞭對付瀚，直至自己身心俱疲為止。

由於父親是個要求嚴謹的紀律部隊成員，他日常掛在嘴邊是「三歲定八十」、「管敎兒子是越早越好，不然的話，就後患無窮」。因此，父親對十一歲的大兒子及七歲的小兒子一視同仁。如果他們略為頑皮、「駁嘴」，或不在指定時間完成作業，就即時被破口大罵，無論是在街上、家中，也不能倖免被體罰。

母親看到倆愛兒受盡皮肉之苦，對這個丈夫又愛又恨，苦無對策，沒法在風頭火勢時，阻止丈夫的嚴厲教導方式。唯有勸告兒子，切勿觸怒父親。

那天，母親接到老師來電後，感到奇怪，為何怕事的瀚好像變了另一人。回想到瀚最近經常無故於情緒波動後，便與弟弟爭執，出手打弟弟，有時會無故地擊打牆壁發洩。母親思前想後，覺得瀚的情緒爆發不只因同學欺負而來，或許與家庭因素有關。於是跟丈夫商量後，決定找家庭治療。

原生家庭的影響

原來瀚的祖父是體罰父親的先行者，可惜祖父已身故。據父親描述祖父是個軍人，在家好像在戰場一樣，嚴格執行軍紀，絕不苟且，所以連同父親及其三位弟弟也不能倖免。由於父親是大哥，體罰程度最重。

被邊緣化的父親

回到現在的家庭，日常生活缺乏協商、家庭內部存着瀚父權力的過度運用。瀚父曾被瀚祖父以軍訓方式教導，隨後瀚父將原生家庭過去相處模式，像「倒模」一樣體罰愛兒們。由於父親獨攬大權，不容母親調停，反而令母親和孩子間關係更緊密；明明是雙親家庭，卻好像單親似的。父親被邊緣化，形成不親密的父子關係，又阻隔他與太太建立親密關係的機會。

瀚父被鼓勵下，用軟化的口吻承認自己常有兒時的景像重演，彷彿再活現被瀚祖父體罰的畫面。估計瀚父可能在潛意識裡，不自覺地重覆使用自己父親一直運用的不人道體罰模式，用以管教瀚兩兄弟。

瀚父同意體罰是無助於培養兒子品格，反而破壞父子關係，於是父親向兩位兒子道歉。況且，瀚父檢討自己常以居高臨下的父親身份自居，對管敎孩子沒有清楚界限，亦對未有給予家庭成員適當的空間，表達心中的不滿而內疚。從此承諾讓他們有獨立處理自己的時間的空間，以及按步就班的訓練，令孩子逐步學會安排玩耍及做作業的時間；望能讓他們逐步重建從家庭而來的安全感及歸屬感。

鞏固兄弟關係

在瀚倆兄弟交往中，身為兄長，讓瀚去學習建立兄弟關係，是他人生中第一個試驗埸。透過兄弟的相交，懂得怎樣合作或妥協，其中他們學會互相尊重，瀚同意絕不能用以暴易暴的方式對待弟弟，並向弟弟道歉。

父妻聯手敎養兒子

父母婚姻關係出現的問題，有可能間接是由原生家庭的管敎有別而成的；應避免讓過去原生家庭帶來的創傷延續。以往父親渴求與瀚袓父建立親密的互動關係，可惜瀚父未能得到的滿足，便越發渴求，以至重覆地失望；形成對親密關係失去信心，難以與太太建立互信。要明白對太太忠告充耳不聞，無助改善夫妻關係。

此刻，瀚母了解到家庭內各成員的情緒張力，要避免丈夫因憤怒，而造成兒子們的焦慮。若採取不當的保護或過度迴避，是不容易將問題移除。建議太太關心丈夫過往童年的傷痛，邀請太太協助丈夫，共同管敎兒子，大家在家庭崗位上可以互補不足。

校園欺凌

在校內，瀚未能適應新環境，對自己以往出色的表現還有着一份眷戀及執著，怕自己一跌不起，產生壓力；加上父親過度體罰下，造成長期的壓抑，遇到琛的組群挑釁，壓力所醞釀成的負面情緒就爆發出來了。

首先老師邀請有關同學見面，需要停止瀚誤以為凡事都可以用武力去解決的行為；再者對琛及其群組的滋擾行為，予以譴責及停止網絡對瀚的中傷。老師要求有關同學在堂課後，參加「情緒管理小組」及「關懷互助小組」，促進他們的溝通及社交。老師亦鼓勵瀚無需把成敗看得太重，努力考好呈分試，仍可選擇自己喜歡的中學。